{"id":35979,"date":"2022-01-17T12:03:21","date_gmt":"2022-01-17T16:03:21","guid":{"rendered":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/?p=35979"},"modified":"2022-01-17T12:15:08","modified_gmt":"2022-01-17T16:15:08","slug":"fiocruz-e-fuham-realizam-primeiro-inquerito-de-hanseniase-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/?p=35979","title":{"rendered":"Fiocruz e Fuham realizam primeiro inqu\u00e9rito de hansen\u00edase no Brasil"},"content":{"rendered":"

Projetos buscam estimar a magnitude das incapacidades f\u00edsicas de pacientes curados de hansen\u00edase, p\u00f3s-alta m\u00e9dica, e aperfei\u00e7oar diagn\u00f3stico e tratamento na rede p\u00fablica visando a elimina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a<\/em><\/p>\n

A hansen\u00edase, conhecida no passado como lepra, \u00e9 uma doen\u00e7a incapacitante e que pode trazer danos ao paciente mesmo ap\u00f3s a alta m\u00e9dica depois de curado. Uma parceria viabilizada pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, por meio do Instituto Le\u00f4nidas e Maria Deane (ILMD – Fiocruz Amaz\u00f4nia) e a Funda\u00e7\u00e3o Hospitalar Alfredo da Matta (Fuham), unidade de refer\u00eancia no tratamento da doen\u00e7a, permitir\u00e1, pela primeira vez no Pa\u00eds, a realiza\u00e7\u00e3o de um inqu\u00e9rito de incapacidades f\u00edsicas ocasionadas pela hansen\u00edase em mais de 200 munic\u00edpios brasileiros mapeados pelo Projeto Inqu\u00e9rito da Hansen\u00edase no Brasil (Inqhans). O trabalho de campo tem in\u00edcio previsto para mar\u00e7o com atividades realizadas por equipes multidisciplinares formadas por profissionais de todo o Brasil e ao final permitir\u00e1 a cria\u00e7\u00e3o de um banco de dados nacional sobre as incapacidades f\u00edsicas p\u00f3s-cura da hansen\u00edase.<\/p>\n

\u201cHoje, esse \u00e9 um n\u00famero desconhecido no Brasil. O paciente sai de alta e sai dos registros. Com o tempo, a incapacidade motivada pela doen\u00e7a pode aumentar no p\u00f3s-cura e \u00e9 preciso termos pol\u00edticas p\u00fablicas para combater esse problema e ajudar as pessoas incapacitadas\u201d, afirma a diretora de Ensino e Pesquisa da Fuham, Valderiza Louren\u00e7o Pedrosa, coordenadora nacional do trabalho. Segundo ela, o objetivo do projeto \u00e9 estimar a magnitude das incapacidades f\u00edsicas da hansen\u00edase p\u00f3s-alta por cura no Brasil, visando a implementa\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas de cuidados voltados para preven\u00e7\u00e3o, reabilita\u00e7\u00e3o e cirurgias, evitando piora e melhorando a qualidade de vida desses pacientes.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\u201cA hansen\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a que ainda ocorre em diversos recortes geogr\u00e1ficos brasileiros e esse estudo trar\u00e1 \u00e0 tona uma realidade at\u00e9 ent\u00e3o desconhecida do nosso sistema de sa\u00fade\u201d, explica a coordenadora. Para viabilizar o projeto, a coordena\u00e7\u00e3o realizou um levantamento dos diagn\u00f3sticos de hansen\u00edase dos \u00faltimos cinco anos que tiveram alta por cura no Brasil. Foi feito um c\u00e1lculo por amostragem que permitiu identificar os locais para realiza\u00e7\u00e3o das coletas de dados.<\/p>\n

O paciente curado pode continuar a viver normalmente, sem as incapacidades f\u00edsicas que s\u00e3o evit\u00e1veis se houver, em tempo h\u00e1bil, diagn\u00f3stico e tratamento, que evitam a piora do caso mesmo ap\u00f3s a cura da doen\u00e7a.<\/p>\n

Al\u00e9m do Inqhans, o projeto A\u00e7\u00e3o para Elimina\u00e7\u00e3o da Hansen\u00edase (Apeli), tamb\u00e9m viabilizado por meio da parceria com a Fiocruz Amaz\u00f4nia, tem a finalidade de aperfei\u00e7oar as a\u00e7\u00f5es de diagn\u00f3stico e tratamento da hansen\u00edase, objetivando atingir a elimina\u00e7\u00e3o total da doen\u00e7a. Neste caso, o recorte geogr\u00e1fico escolhido \u00e9 o da regi\u00e3o Norte (os nove estados da Amaz\u00f4nia Brasileira), consistindo na capacita\u00e7\u00e3o de profissionais de sa\u00fade, por meio do sistema de Educa\u00e7\u00e3o a Dist\u00e2ncia (EAD), em diagn\u00f3stico, tratamento, avalia\u00e7\u00e3o de incapacidade, baciloscopia da pele (parte laboratorial), estigma da doen\u00e7a, entre outros aspectos. As capacita\u00e7\u00f5es j\u00e1 est\u00e3o ocorrendo e s\u00e3o feitas por m\u00e9dicos, fisioterapeutas, enfermeiros e bioqu\u00edmicos da Fuham.<\/p>\n

\u201cMais de mil profissionais da rede p\u00fablica dos nove estados da regi\u00e3o Norte j\u00e1 est\u00e3o sendo capacitados, contando inclusive com uma inova\u00e7\u00e3o na parte de capacita\u00e7\u00e3o laboratorial, que \u00e9 o uso de uma ferramenta on-line que permite a leitura das l\u00e2minas de exames digitalizados, inova\u00e7\u00e3o trabalhada pela Fuham em parceria com a Controlab (Controle de Qualidade para Laborat\u00f3rios), e que permitiu um avan\u00e7o significativo no treinamento na \u00e1rea de laborat\u00f3rio\u201d, afirma Valderiza.<\/p>\n

Os dois projetos juntos permitir\u00e3o uma vis\u00e3o panor\u00e2mica da hansen\u00edase no Brasil e um combate efetivo ao avan\u00e7o da doen\u00e7a, que continua a crescer e atingir as camadas mais pobres da popula\u00e7\u00e3o brasileira. A Secretaria de Vigil\u00e2ncia do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tem demonstrado preocupa\u00e7\u00e3o com a quest\u00e3o, dando apoio a projetos voltados ao controle da hansen\u00edase e \u00e0 aten\u00e7\u00e3o aos portadores em todo o Brasil.<\/p>\n

\u201cO Amazonas sempre foi refer\u00eancia no combate \u00e0 hansen\u00edase, por conta do trabalho da Funda\u00e7\u00e3o Hospitalar Alfredo da Matta, que conseguiu reduzir as taxas da doen\u00e7a no Estado e at\u00e9 hoje mant\u00e9m um r\u00edgido controle na detec\u00e7\u00e3o e tratamento de novos casos, al\u00e9m das a\u00e7\u00f5es de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre risco de contamina\u00e7\u00e3o. Hoje, infelizmente, o Brasil ocupa a segunda posi\u00e7\u00e3o no ranking da doen\u00e7a no mundo, perdendo apenas para a \u00cdndia, com uma estimativa de 30 mil novos casos por ano\u201d, afirma a especialista.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

A diretora do ILMD\/Fiocruz Amaz\u00f4nia, a m\u00e9dica sanitarista Adele Benzaken, ressalta que as a\u00e7\u00f5es s\u00e3o de suma import\u00e2ncia para uma maior visibilidade ao problema. \u201cEstamos agora no Janeiro Roxo que foi institu\u00eddo como o m\u00eas de sensibiliza\u00e7\u00e3o contra a hansen\u00edase, apoiando projetos que far\u00e3o frente \u00e0 atual situa\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, que enfrenta o agravante de nos \u00faltimos dois anos, ter tido os \u00edndices de detec\u00e7\u00e3o reduzidos \u00e0 metade em fun\u00e7\u00e3o da pandemia de Covid-19\u201d, observa.<\/p>\n

Ela lembra tamb\u00e9m que essa \u00e9 uma forma de se trazer \u00e0 tona a problem\u00e1tica da hansen\u00edase e estabelecer novas pol\u00edticas p\u00fablicas de respostas \u00e0 infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Indicadores<\/strong><\/p>\n

De acordo com o Boletim Epidemiol\u00f3gico 2020, da Funda\u00e7\u00e3o Hospitalar Alfredo da Matta, foram notificados 122 casos de hansen\u00edase em Manaus, dos quais 85, o equivalente a 69,7%, foram casos novos, 23 (18,8%) recidivas, 11 (9%) outros reingressos e 3 (2,4%) transfer\u00eancias. Os 85 casos novos detectados em 2020 pela Fuham correspondem a 35,7% dos casos notificados em todo o Estado e 85% dos casos notificados em Manaus. Em todo o estado do Amazonas, o n\u00famero de registros foi de 310 casos. Conforme explicita o boletim, o quadro aponta a necessidade de implementa\u00e7\u00e3o cada vez mais efetiva do processo de descentraliza\u00e7\u00e3o das atividades no estado. Em rela\u00e7\u00e3o a g\u00eanero, o predom\u00ednio de caso \u00e9 em homens. O boletim tamb\u00e9m revela que a detec\u00e7\u00e3o de casos em menores de 15 anos \u00e9 um dos indicadores utilizados para medir a transmissibilidade recente da doen\u00e7a. Em 2020, foram detectados sete casos (8,2%) nessa categoria. No Brasil, foram 17.979 casos.<\/p>\n

Dia Mundial da Hansen\u00edase\u00a0<\/strong><\/p>\n

Recordado em todo \u00faltimo domingo de janeiro, o Dia Mundial Contra a Hansen\u00edase \u00e9 um projeto de luta iniciado h\u00e1 68 anos pelo mission\u00e1rio que inspirou o surgimento da Brasil Sa\u00fade e A\u00e7\u00e3o (Brasa),\u00a0Raoul Follereau, um jornalista franc\u00eas que percebeu ser preciso haver compaix\u00e3o, antes de tudo com aqueles que eram dispensados e isolados da vida em sociedade. Hoje, a doen\u00e7a \u00e9 completamente trat\u00e1vel e cur\u00e1vel de maneira gratuita pelo Sistema \u00fanico de Sa\u00fade (SUS), uma conquista que ainda passa por tribula\u00e7\u00f5es devido ao estigma e discrimina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Desde 2016, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade\u00a0oficializou o m\u00eas de janeiro para a conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a hansen\u00edase\u00a0e a cor roxa para pontuar as campanhas educativas sobre a doen\u00e7a que ainda \u00e9 vista com muito preconceito e desinforma\u00e7\u00e3o. A hansen\u00edase, anteriormente conhecida por lepra, teve seu nome alterado no Brasil no ano de 1976. Essa mudan\u00e7a ocorreu por uma iniciativa do m\u00e9dico dermatologista Abrah\u00e3o Rotberg, professor da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal S\u00e3o Paulo (EPM\/Unifesp). A finalidade foi reduzir o preconceito em torno desta doen\u00e7a que, por muitos anos, teve seus pacientes sofrendo rejei\u00e7\u00e3o e exclus\u00e3o social.<\/p>\n

ILMD\/Fiocruz Amaz\u00f4nia<\/strong><\/em><\/h6>\n
Fotos \u2013 Ingrid Anne \/ Divulga\u00e7\u00e3o – ILMD\/Fiocruz Amaz\u00f4nia<\/strong><\/em><\/h6>\n

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