{"id":33254,"date":"2021-02-04T18:30:52","date_gmt":"2021-02-04T22:30:52","guid":{"rendered":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/?p=33254"},"modified":"2021-02-04T18:33:29","modified_gmt":"2021-02-04T22:33:29","slug":"covid-19-fiocruz-publica-nota-tecnica-sobre-vacinacao-de-idosos-e-cuidadores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/?p=33254","title":{"rendered":"Covid-19: Fiocruz publica nota t\u00e9cnica sobre vacina\u00e7\u00e3o de idosos e cuidadores"},"content":{"rendered":"

Os pesquisadores do Comit\u00ea de Sa\u00fade da Pessoa Idosa da Fiocruz lan\u00e7am a nota t\u00e9cnica Acesso priorit\u00e1rio \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19 para as pessoas idosas com limita\u00e7\u00f5es funcionais e seus cuidadores(as)<\/a> para chamar aten\u00e7\u00e3o sobre os crit\u00e9rios de prioridade da vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19. O grupo prop\u00f5e que idosos com limita\u00e7\u00e3o da capacidade funcional sejam considerados prioridade independentemente de sua faixa et\u00e1ria; assim como a ado\u00e7\u00e3o de estrat\u00e9gias para vacinar idosos com dificuldade de sair de casa; e aten\u00e7\u00e3o \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o dos cuidadores de idosos que atuam nos domic\u00edlios, sejam estes um familiar ou uma pessoa contratada.<\/p>\n

De acordo com a nota, \u201cno Brasil existem 5, 2 milh\u00f5es de idosos que necessitam de ajuda para as suas atividades da vida di\u00e1ria. Em pelo menos 80% dos casos, o cuidado \u00e9 prestado por algum familiar e em 20% este \u00e9 prestado por uma cuidadora remunerada. Estima-se, portanto, que cerca de 4,2 milh\u00f5es de familiares cuidam de idosos e 1 milh\u00e3o de cuidadores sejam contratados ou remunerados\u201d.<\/p>\n

O comit\u00ea destaca que a Campanha Nacional de Vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19 prev\u00ea o acesso priorit\u00e1rio \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o por pessoas idosas segmentadas por faixa et\u00e1ria e os trabalhadores de sa\u00fade, mas, no grupo dos trabalhadores de sa\u00fade foram inclu\u00eddos os cuidadores de idosos remunerados, excluindo os familiares que s\u00e3o cuidadores de seus parentes idosos.<\/p>\n

Limita\u00e7\u00e3o da capacidade funcional como crit\u00e9rio para acesso priorit\u00e1rio<\/strong><\/p>\n

Segundo a nota t\u00e9cnica, \u201co envelhecimento no pa\u00eds n\u00e3o acontece de forma igual para toda a popula\u00e7\u00e3o. Uma pessoa de 75 anos pode ter melhores condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade que uma de 60 anos. A situa\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica e o acesso ao sistema de sa\u00fade durante a vida s\u00e3o determinantes da desigualdade ante a velhice\u201d. O grupo alerta que se tenha como grupo priorit\u00e1rio no Plano Nacional de Vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19 os idosos com incapacidade funcional (provocados por uma doen\u00e7a, acidente, problema degenerativo ou outra situa\u00e7\u00e3o) e que precisam de cuidados domiciliares.<\/p>\n

Assim, os pesquisadores sugerem a incorpora\u00e7\u00e3o do crit\u00e9rio de capacidade funcional dos idosos, de forma complementar ao crit\u00e9rio de idade, como indicador da situa\u00e7\u00e3o da sa\u00fade; a ado\u00e7\u00e3o de estrat\u00e9gias para vacinar idosos com dificuldade de sair de casa; e que a prioridade da vacina\u00e7\u00e3o inclua efetivamente os cuidadores de idosos que atuam nos domic\u00edlios, sejam estes um familiar ou uma pessoa contratada.<\/p>\n

A nota destaca ainda que \u201ca Pesquisa Nacional de Sa\u00fade (PNS 2013) identificou que 6,8% dos idosos possu\u00eda algum tipo de limita\u00e7\u00e3o para a realiza\u00e7\u00e3o das atividades b\u00e1sicas da vida di\u00e1ria e 17,3% para as atividades instrumentais da vida di\u00e1ria. Em 2020, a Convid Pesquisa de Comportamentos, feita no contexto da pandemia, mostrou que em 8% dos domic\u00edlios brasileiros havia pelo menos um idoso que necessitava de ajuda para as suas atividades da vida di\u00e1ria. O inqu\u00e9rito \u201cEstudo Longitudinal de Sa\u00fade dos Idosos Brasileiros (ELSI Brasil)\u201d, realizada entre 2019 e 2020, mostrou n\u00edveis similares \u00e0 PNS: 16,6% dos idosos t\u00eam comprometimentos de sa\u00fade ou limita\u00e7\u00f5es a tal ponto que necessitam de ajuda para realizar as atividades b\u00e1sicas ou instrumentais da vida di\u00e1ria. Doen\u00e7as que muitas vezes geram limita\u00e7\u00e3o da capacidade funcional s\u00e3o a hipertens\u00e3o, acidente vascular encef\u00e1lico, artrite e diabetes, entre outras\u201d.<\/p>\n

A nota destaca ainda que, segundo a PNS, 14,7% das pessoas idosas n\u00e3o conseguiam ou tinham grande dificuldade para sair de casa por causa de limita\u00e7\u00f5es na sua funcionalidade, o que corresponde a um n\u00famero aproximado de 4,5 milh\u00f5es de idosos com poss\u00edvel dificuldade para se vacinar fora do seu domic\u00edlio. H\u00e1 de se acrescentar ainda a exist\u00eancia de um importante n\u00famero de idosos que residem sozinhos e n\u00e3o disp\u00f5em de ajuda no seu dia a dia, ainda que dela necessitem. Cerca de 11% dos idosos com limita\u00e7\u00f5es funcionais n\u00e3o recebem nenhum tipo de ajuda.<\/p>\n

Cuidadores de pessoas idosas como prioridade<\/strong><\/p>\n

No Brasil, a maior parte do trabalho de cuidados com os idosos \u00e9 realizado, de forma n\u00e3o remunerada por algum familiar. Esse n\u00famero vem aumentando, acompanhando o crescimento da demanda por cuidados associada ao envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o. Segundo a nota t\u00e9cnica, dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domic\u00edlio Cont\u00ednua (PNAD) do IBGE apontaram que o n\u00famero de familiares que se dedicavam aos cuidados de indiv\u00edduos de 60 anos ou mais saltou de 3,7 milh\u00f5es em 2016 para 5,1 milh\u00f5es em 2019.<\/p>\n

De agosto a novembro de 2020, a Fiocruz realizou a pesquisa CuidaCOVID, sobre as pessoas cuidadoras de idosos durante a pandemia. Resultados preliminares mostram que 91,4% dos familiares cuidadores de idosos s\u00e3o mulheres, quase 60% t\u00eam 50 anos ou mais e quase 40% sofrem de alguma doen\u00e7a cr\u00f4nica considerada de risco, se contagiada por Covid-19 (hipertens\u00e3o, diabetes, asma\/doen\u00e7a respirat\u00f3ria cr\u00f4nica\/doen\u00e7a de pulm\u00e3o, doen\u00e7a de cora\u00e7\u00e3o ou c\u00e2ncer).<\/p>\n

A nota t\u00e9cnica destaca ainda que, \u201csegundo dados da CuidaCOVID, 90,1% das cuidadoras remuneradas em 2020 eram mulheres, e 63%, negras. Tais caracter\u00edsticas s\u00e3o semelhantes \u00e0s das demais trabalhadoras do emprego dom\u00e9stico, uma categoria historicamente marcada por situa\u00e7\u00f5es de discrimina\u00e7\u00e3o de g\u00eanero, ra\u00e7a e classe social. Estudos mostram que fatores como ra\u00e7a\/cor e classe social t\u00eam sido determinantes para o maior risco de mortalidade por Covid-19\u201d.<\/p>\n

\u201cA pessoa idosa foi a que mais morreu durante a pandemia da Covid-19. J\u00e1 somam 73% do total de mortes no Brasil. Dentro desse quadro, como vamos resgatar os mais vulner\u00e1veis? Qual a prioridade da vacina\u00e7\u00e3o? H\u00e1 uma dificuldade tamb\u00e9m em se conhecer o cuidador de idoso que \u00e9 um familiar, pois ele n\u00e3o \u00e9 remunerado e, portanto, n\u00e3o tem um contrato, n\u00e3o h\u00e1 um cadastro. Cuidar de quem cuida \u00e9 necess\u00e1rio para a sociedade\u201d, afirma Dalia Romero, pesquisadora do Icict\/Fiocruz e coordenadora do Grupo de Informa\u00e7\u00e3o e Envelhecimento (GISE\/LIS), uma das que assina a nota t\u00e9cnica.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, os pesquisadores do comit\u00ea manifestaram a sua preocupa\u00e7\u00e3o com a vacina\u00e7\u00e3o dos cuidadores domiciliares de idosos que atuam de forma remunerada, j\u00e1 que a maioria n\u00e3o possui carteira de trabalho assinada e pode ter dificuldades em comprovar a atua\u00e7\u00e3o na \u00e1rea.<\/p>\n

Os pesquisadores do comit\u00ea recomendam que idosos com limita\u00e7\u00e3o da capacidade funcional (por doen\u00e7a, incapacidade ou restri\u00e7\u00e3o de atividades) sejam considerados prioridade independentemente de sua faixa et\u00e1ria; a vacina\u00e7\u00e3o casa a casa seja efetivamente uma estrat\u00e9gia para garantir o acesso \u00e0queles que t\u00eam mobilidade limitada; a prioridade de vacina\u00e7\u00e3o entre os trabalhadores de sa\u00fade respeite o Plano nacional e vacine, de fato, os cuidadores de idosos que atuam nos domic\u00edlios; cuidadores familiares e outras pessoas que cuidam de idosos sem receber remunera\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m sejam vacinados entre os grupos priorit\u00e1rios.<\/p>\n

A nota t\u00e9cnica foi elaborada pelo grupo de pesquisadores do Comit\u00ea Sa\u00fade da Pessoa Idosa-Fiocruz: Dalia Romero, Daniel Groisman, Edinilsa Ramos de Souza, Ivana Cristina de Holanda Cunha Barreto, Jos\u00e9 Gomes Tempor\u00e3o, Jos\u00e9 Luiz Telles, Karla Cristina Giacomin, Maria Cec\u00edlia de Souza Minayo, Maria Fernanda Lima Costa, Odorico Monteiro e Val\u00e9ria Teresa Saraiva Lino.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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