Os esfor\u00e7os globais para combater a tuberculose pouparam cerca de 53 milh\u00f5es de vidas desde 2000 e reduziram a taxa de mortalidade pela doen\u00e7a em 37%, de acordo com o Global TB Report 2017, divulgado no dia (30\/11) pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS). Apesar dessas conquistas, o \u00faltimo cen\u00e1rio \u00e9 sombrio. A tuberculose continuou a ser a principal assassina infecciosa em 2016. Tamb\u00e9m \u00e9 a principal causa de mortes relacionadas \u00e0 resist\u00eancia antimicrobiana e entre pessoas com HIV. O progresso na maioria dos pa\u00edses est\u00e1 paralisado e n\u00e3o \u00e9 r\u00e1pido o suficiente para atingir as metas globais ou preencher as lacunas persistentes nos cuidados e preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. “O mundo se comprometeu a acabar com a epidemia de tuberculose at\u00e9 2030, mas as a\u00e7\u00f5es e investimentos n\u00e3o correspondem \u00e0 ret\u00f3rica pol\u00edtica. Precisamos de uma abordagem din\u00e2mica, global e multissetorial”, disse Tedros Adhanom Ghebreyesus, diretor-geral da OMS.<\/p>\n
“A boa not\u00edcia \u00e9 que finalmente temos duas \u00f3timas oportunidades para avan\u00e7ar: a primeira Confer\u00eancia Ministerial Mundial da OMS para Acabar com a Tuberculose, em Moscou ainda este ano, seguida da primeira Reuni\u00e3o de Alto N\u00edvel da Assembleia Geral da ONU sobre a doen\u00e7a, em 2018. As duas iniciativas v\u00e3o criar um impulso, engajar diferentes setores e acelerar nossos esfor\u00e7os para tornar a tuberculose parte do passado.\u201d<\/p>\n
ALTA CARGA GLOBAL DA DOEN\u00c7A E DE MORTES EM 2016<\/strong><\/p>\n Em 2016, havia cerca de 10,4 milh\u00f5es de novos casos de tuberculose em todo o mundo, dos quais 10% aconteceram entre pessoas que vivem com HIV. Sete pa\u00edses representaram 64% da carga total, com a \u00cdndia no topo, seguida pela Indon\u00e9sia, China, Filipinas, Paquist\u00e3o, Nig\u00e9ria e \u00c1frica do Sul. Estima-se que 1,7 milh\u00e3o de pessoas morreram pela doen\u00e7a, incluindo cerca de 400 mil pessoas que foram coinfectadas com HIV. Essa \u00e9 uma queda de 4% em rela\u00e7\u00e3o a 2015.<\/p>\n A tuberculose multidroga resistente (TB-MDR) continua a ser uma crise de sa\u00fade p\u00fablica e uma amea\u00e7a \u00e0 seguran\u00e7a da sa\u00fade. A OMS estima que houve 600 mil novos casos de resist\u00eancia \u00e0 Rifampicina \u2013 o medicamento de primeira linha mais eficaz. Do total de casos, 490 mil representavam TB-MDR. Quase metade deles se concentrou na \u00cdndia, na China e na Federa\u00e7\u00e3o Russa.<\/p>\n “O grande n\u00famero de mortes e sofrimento falam por si mesmos \u2013 n\u00e3o estamos acelerando o suficiente”, afirmou Mario Raviglione, diretor do Programa Global de Tuberculose da OMS. “A a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida para a cobertura universal de sa\u00fade e prote\u00e7\u00e3o social, bem como avan\u00e7os em pesquisa e inova\u00e7\u00f5es, ser\u00e1 fundamental para permitir o acesso aos cuidados dos mais altos padr\u00f5es, centrados nos pacientes, especialmente para pessoas mais pobres e desfavorecidas em todos os lugares.”<\/p>\n LACUNAS PERSISTENTES NO CUIDADO E NO FINANCIAMENTO<\/strong><\/p>\n O enfrentamento da epidemia requer a\u00e7\u00f5es para reduzir as lacunas nos cuidados e no financiamento. Tamb\u00e9m requer progresso em um subconjunto espec\u00edfico de pa\u00edses com grande carga de tuberculose. A subnotifica\u00e7\u00e3o e o subdiagn\u00f3stico dos casos da doen\u00e7a continuam a ser um desafio, especialmente em pa\u00edses com grandes setores privados n\u00e3o regulamentados e sistemas de sa\u00fade inconsistentes. Dos 10,4 milh\u00f5es de novos casos estimados, apenas 6,3 milh\u00f5es foram detectados e notificados oficialmente em 2016, deixando uma diferen\u00e7a de 4,1 milh\u00f5es. \u00cdndia, Indon\u00e9sia e Nig\u00e9ria representaram quase metade desse hiato global.<\/p>\n Apenas um em cinco casos de TB-MDR teve tratamento iniciado. \u00cdndia e China representam 39% da lacuna global. O sucesso do tratamento permanece baixo – 54% em n\u00edvel mundial. Dos quase meio milh\u00e3o de casos de tuberculose relatados em associa\u00e7\u00e3o ao HIV, 15% n\u00e3o estavam em terapia antirretroviral, conforme recomendado pela OMS. A maioria das lacunas relacionadas \u00e0 doen\u00e7a associada ao HIV est\u00e9 na Regi\u00e3o Africana da OMS.<\/p>\n O tratamento preventivo da tuberculose est\u00e1 se expandindo em dois grupos de risco priorit\u00e1rios: pessoas vivendo com HIV e crian\u00e7as menores de cinco anos. No entanto, a maioria das pessoas eleg\u00edveis para tratamento preventivo n\u00e3o est\u00e1 conseguindo acess\u00e1-lo.<\/p>\n Para cuidados e preven\u00e7\u00e3o da tuberculose, os investimentos em pa\u00edses de baixa e m\u00e9dia renda ca\u00edram para quase US$ 2,3 bilh\u00f5es abaixo dos US$ 9,2 bilh\u00f5es necess\u00e1rios neste ano. Al\u00e9m disso, \u00e9 preciso pelo menos US$ 1,2 bilh\u00e3o por ano para acelerar o desenvolvimento de novas vacinas, diagn\u00f3sticos e medicamentos.<\/p>\n “O d\u00e9ficit no financiamento da tuberculose \u00e9 uma das principais raz\u00f5es pelas quais o progresso n\u00e3o \u00e9 r\u00e1pido o suficiente para estar no caminho certo e atingir os objetivos finais”, argumentou Katherine Floyd, coordenadora da Unidade de Monitoramento e Avalia\u00e7\u00e3o da OMS no Programa Global de Tuberculose. “Temos um duplo desafio. Mais financiamento interno \u00e9 necess\u00e1rio em pa\u00edses de m\u00e9dia renda, sendo necess\u00e1rio tamb\u00e9m um maior apoio internacional aos doadores para apoiar os pa\u00edses de baixa renda”.<\/p>\n COMPROMISSO POL\u00cdTICO E A\u00c7\u00c3O MULTISSETORIAL<\/strong><\/p>\n Acabar com a epidemia de tuberculose requer a\u00e7\u00f5es al\u00e9m do setor da sa\u00fade para enfrentar os fatores de risco e determinantes da doen\u00e7a. Pela primeira vez, o relat\u00f3rio global apresenta os resultados de um novo quadro multissetorial de monitoramento, que identifica v\u00ednculos com a epidemia da tuberculose em sete Objetivos de Desenvolvimento Sustent\u00e1vel (ODS). A an\u00e1lise do estado mais recente dos indicadores para os 30 pa\u00edses com alta carga de tuberculose mostra que a maioria deles ser\u00e1 desafiada a atingir as metas dos ODS.<\/p>\n A fim de aumentar a a\u00e7\u00e3o multissetorial, os planos para reanimar todos os setores e garantir a aten\u00e7\u00e3o nos mais n\u00edveis mais resultaram na Confer\u00eancia Ministerial Mundial da OMS sobre para Acabar com a Tuberculose na Era do Desenvolvimento Sustent\u00e1vel, que acontecer\u00e1 em Moscou de 16 a 17 de novembro deste ano. O evento ser\u00e1 seguido pela primeira reuni\u00e3o de alto n\u00edvel da Assembleia Geral da ONU sobre tuberculose em 2018, que buscar\u00e1 o compromisso dos chefes de Estado.<\/p>\n Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (Opas\/OMS)<\/em><\/strong><\/p>\n Fonte: Informe Ensp<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Os esfor\u00e7os globais para combater a tuberculose pouparam cerca de 53 milh\u00f5es de vidas desde 2000 e reduziram a taxa de mortalidade pela doen\u00e7a em 37%, de acordo com o Global TB Report 2017, divulgado no dia (30\/11) pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS). Apesar dessas conquistas, o \u00faltimo cen\u00e1rio \u00e9 sombrio. 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