O estudo avaliou a adequa\u00e7\u00e3o do processo de trabalho das equipes de sa\u00fade do Brasil, atrav\u00e9s do PMAQ-AB, com base nos dados do segundo ciclo de avalia\u00e7\u00e3o do Programa, realizado no segundo semestre de 2014. Participaram da pesquisa 29.777 equipes de sa\u00fade distribu\u00eddas em 4.826 munic\u00edpios brasileiros.<\/p>\n
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Segundo B\u00e1rbara Castro, seu interesse por estudos avaliativos na \u00e1rea da sa\u00fade foi despertado durante a viv\u00eancia na Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica, enquanto participava de um programa de resid\u00eancia em sa\u00fade. \u201cEssa experi\u00eancia foi essencial neste processo de forma\u00e7\u00e3o, para compreens\u00e3o de como eram oferecidos os servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade da mulher, e como se articulavam com o sistema de sa\u00fade, de modo mais amplo\u201d, explicou.<\/p>\n
METODOLOGIA<\/strong><\/p>\n O estudo pretende contribuir com a valoriza\u00e7\u00e3o da pesquisa, como ferramenta para fomentar a cultura da avalia\u00e7\u00e3o nos servi\u00e7os de sa\u00fade e consequentemente subsidiar a tomada de decis\u00f5es por parte dos trabalhadores, gestores e usu\u00e1rios do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), al\u00e9m de fortalecer a Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica como modelo de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade e auxiliar na realiza\u00e7\u00e3o de novas pesquisas avaliativas no Brasil, com foco no trabalho das equipes de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica. \u201cEssa pesquisa poder\u00e1 contribuir com as autoridades sanit\u00e1rias, os profissionais de sa\u00fade, a sociedade, o meio acad\u00eamico e, em especial, os usu\u00e1rios que poder\u00e3o exigir qualidade no atendimento integral \u00e0 sua sa\u00fade\u201d, comenta B\u00e1rbara.<\/p>\n Para analisar a adequa\u00e7\u00e3o do processo de trabalho das equipes foram consideradas caracter\u00edsticas demogr\u00e1ficas e indicadores de sa\u00fade dos munic\u00edpios do pa\u00eds, como: regi\u00e3o geopol\u00edtica, porte populacional, \u00edndice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM) e Cobertura da Estrat\u00e9gia Sa\u00fade da Fam\u00edlia (ESF); e, posteriormente, foram realizadas associa\u00e7\u00f5es dessas vari\u00e1veis com a adequa\u00e7\u00e3o do processo de trabalho das equipes.<\/p>\n RESULTADOS<\/strong><\/p>\n Os resultados da pesquisa revelaram grandes desigualdades no processo de trabalho das equipes de sa\u00fade entre as regi\u00f5es brasileiras, com impactos significativos no acesso e na qualidade da aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade na Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica. \u201cA estas desigualdades pode-se atribuir as especificidades locais, assim como tamb\u00e9m a forte influ\u00eancia do IDHM, porte populacional e cobertura da ESF. No que tange \u00e0s regi\u00f5es geopol\u00edticas o Sudeste e o Nordeste apresentaram o melhor perfil de equipes adequadas, em contrapartida a regi\u00e3o Norte e o Centro-Oeste apresentaram os piores resultados de adequa\u00e7\u00e3o do processo de trabalho das equipes de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica. As equipes com a maior propor\u00e7\u00e3o de adequa\u00e7\u00e3o foram encontradas em munic\u00edpios de elevado porte populacional\u201d, destacou a pesquisadora.<\/p>\n A an\u00e1lise aponta que o processo de trabalho das Equipes de Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica (EAB) \u00e9 incipiente, fragmentado, desarticulado e que os entraves para a consolida\u00e7\u00e3o da Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica est\u00e3o impregnados no contexto de sa\u00fade brasileiro. Embora o PMAQ-AB tenha sido institu\u00eddo com o intuito de garantir um padr\u00e3o de qualidade assistencial a n\u00edvel local, regional e nacional, trata-se de uma pesquisa cuja avalia\u00e7\u00e3o \u00e9 realizada com base num padr\u00e3o de assist\u00eancia defina pelas pol\u00edticas nacionais do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade (MS), sendo reproduzida nos mais diversos contextos de sa\u00fade do pa\u00eds.<\/p>\n \u201cNo cotidiano do servi\u00e7o de uma unidade b\u00e1sica de sa\u00fade da fam\u00edlia pude observar algumas condi\u00e7\u00f5es estruturais, assistenciais, e inclusive o processo de trabalho da equipe, que comprometiam a continuidade do cuidado e a qualidade da assist\u00eancia. O servi\u00e7o contava com a atua\u00e7\u00e3o de uma equipe multiprofissional, mas pouco se visualizava a integra\u00e7\u00e3o destes profissionais no cuidado a sa\u00fade dos indiv\u00edduos. Era intensa a hegemonia m\u00e9dica nas a\u00e7\u00f5es em sa\u00fade que deveriam ser em equipe, al\u00e9m das amplas rela\u00e7\u00f5es de poder\u201d, conclui B\u00e1rbara Castro.<\/p>\n SOBRE O PPGVIDA<\/strong><\/p>\n O PPGVIDA \u00e9 um programa de mestrado do ILMD\/Fiocruz Amaz\u00f4nia, que tem por objetivo capacitar profissionais para desenvolver modelos anal\u00edticos capazes de subsidiar pesquisas em sa\u00fade, apoiar o planejamento, execu\u00e7\u00e3o e gerenciamento de servi\u00e7os e a\u00e7\u00f5es de controle e o monitoramento de doen\u00e7as e agravos de interesse coletivo e do Sistema \u00danico de Sa\u00fade na Amaz\u00f4nia;\u00a0 planejar, propor e utilizar m\u00e9todos e t\u00e9cnicas para executar investiga\u00e7\u00f5es na \u00e1rea de sa\u00fade, mediante o uso integrado de conceitos e recursos te\u00f3rico-metodol\u00f3gicos advindos da sa\u00fade coletiva, biologia parasit\u00e1ria, epidemiologia, ci\u00eancias sociais e humanas aplicadas \u00e0 sa\u00fade, comunica\u00e7\u00e3o e informa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade e de outras \u00e1reas de interesse acad\u00eamico, na constru\u00e7\u00e3o de desenhos complexos de pesquisa sobre a realidade amaz\u00f4nica.<\/p>\n As defesas ocorridas no \u00e2mbito dos programas do ILMD\/Fiocruz Amaz\u00f4nia s\u00e3o abertas ao p\u00fablico. Outras defesas do PPGVIDA devem ocorrer ao longo deste segundo semestre.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/IMG_6077-e1501883757576.jpg\")
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