Um ano e meio ap\u00f3s o in\u00edcio da emerg\u00eancia sanit\u00e1ria internacional de microcefalia relacionada \u00e0 infec\u00e7\u00e3o cong\u00eanita do v\u00edrus zika, um novo estudo coordenado por especialistas do Instituto Nacional de Sa\u00fade da Mulher, da Crian\u00e7a e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF\/Fiocruz) apontou que anormalidades oculares podem ser o \u00fanico achado inicial dos beb\u00eas cujas m\u00e3es foram infectadas durante a gravidez.<\/p>\n
De acordo com os pesquisadores, a descoberta sugere a necessidade de se repensar os crit\u00e9rios de avalia\u00e7\u00e3o na triagem neonatal, para incluir o exame de fundo de olho de todos os beb\u00eas com potencial exposi\u00e7\u00e3o materna ao v\u00edrus. Publicado na renomada revista americana The Journal of the American Medical Association (Jama) o artigo \u00e9 fruto de uma parceria da Fiocruz, por meio do IFF e do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI\/Fiocruz), com a Universidade da Calif\u00f3rnia e a Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp).<\/p>\n
O trabalho envolveu a maior s\u00e9rie de casos confirmados de exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 zika com dados coletados sistematicamente. \u201cConseguimos fazer um estudo descritivo das anormalidades oculares, correlacionando-as com achados do sistema nervoso central, ocorr\u00eancia de microcefalia e o momento da infec\u00e7\u00e3o materna a partir de uma coorte robusta, envolvendo beb\u00eas cujas m\u00e3es tiveram resultado laboratorial positivo para a infec\u00e7\u00e3o na gesta\u00e7\u00e3o\u201d, destacou a oftalmologista pedi\u00e1trica do IFF e autora do artigo, Andrea Zin.\u00a0 Al\u00e9m de Andrea, participaram do estudo outros seis pesquisadores do Instituto: Maria Elisabeth Moreira, Zilton Vasconcelos, Marcos Vinicius Pone, Sheila Pone, Mitsue Aibe e Ana Carolina da Costa.<\/p>\n
Das 112 crian\u00e7as acompanhadas do nascimento at\u00e9 os seis meses de vida, 46 n\u00e3o tinham diagn\u00f3stico de microcefalia. No entanto, dez delas apresentaram anormalidades oculares ao exame de fundo de olho. O n\u00famero representa 42% das crian\u00e7as com algum tipo de les\u00e3o oftalmol\u00f3gica, sendo quest\u00f5es referentes ao nervo \u00f3ptico e a retina os achados mais frequentes. O estudo tamb\u00e9m revelou que a maioria das gestantes foi infectada ainda no primeiro trimestre (58%). Em 33%, a infec\u00e7\u00e3o aconteceu no segundo trimestre e, em 8%, no final da gesta\u00e7\u00e3o, j\u00e1 no terceiro trimestre.<\/p>\n
As diretrizes atuais recomendam exames oculares em beb\u00eas com microcefalia, mas n\u00e3o inclui todas crian\u00e7as potencialmente expostas ao v\u00edrus zika no \u00fatero. \u201cEncontramos les\u00f5es significativas em crian\u00e7as que n\u00e3o apresentavam microcefalia. Trata-se de altera\u00e7\u00f5es graves e quanto mais precoce for o diagn\u00f3stico, mais cedo a crian\u00e7a pode ser submetida a uma interven\u00e7\u00e3o para habilita\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o. Com esses achados, ressaltamos a necessidade de repensar os crit\u00e9rios de avalia\u00e7\u00e3o, de forma a incluir o exame de fundo de olho na triagem neonatal de todos os beb\u00eas com potencial exposi\u00e7\u00e3o materna ao v\u00edrus\u201d, destacou Andrea Zin.<\/p>\n
Os achados, ilustrados no artigo do Jama, foram registrados por meio da RetCam, c\u00e2mera fotogr\u00e1fica especial adquirida pela Fiocruz no final do ano passado. O investimento foi fundamental para possibilitar o estudo e sua publica\u00e7\u00e3o.\u00a0 \u201cAtrav\u00e9s deste equipamento, que fotografa em 360\u00ba o fundo de olho, conseguimos documentar as altera\u00e7\u00f5es com grande riqueza de detalhes, possibilitando a compara\u00e7\u00e3o de exames subsequentes. Com isso, foi poss\u00edvel n\u00e3o s\u00f3 refinar a capacidade de diagn\u00f3stico, como tamb\u00e9m tornar mais acess\u00edvel a troca de informa\u00e7\u00f5es entre especialistas\u201d, finalizou a pesquisadora.<\/p>\n
Por Aline C\u00e2mera (IFF\/Fiocruz)<\/em><\/strong><\/p>\n Fonte: AFN<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Um ano e meio ap\u00f3s o in\u00edcio da emerg\u00eancia sanit\u00e1ria internacional de microcefalia relacionada \u00e0 infec\u00e7\u00e3o cong\u00eanita do v\u00edrus zika, um novo estudo coordenado por especialistas do Instituto Nacional de Sa\u00fade da Mulher, da Crian\u00e7a e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF\/Fiocruz) apontou que anormalidades oculares podem ser o \u00fanico achado inicial dos beb\u00eas cujas m\u00e3es […]<\/p>\n","protected":false},"author":26,"featured_media":20818,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[317,136,125,172],"class_list":["post-20817","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","tag-ciencia","tag-fiocruz","tag-pesquisa","tag-zika"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20817","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/26"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=20817"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20817\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20819,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/20817\/revisions\/20819"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/20818"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=20817"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=20817"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=20817"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}