{"id":20716,"date":"2017-07-03T22:44:28","date_gmt":"2017-07-03T22:44:28","guid":{"rendered":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/?p=20716"},"modified":"2017-07-03T22:57:44","modified_gmt":"2017-07-03T22:57:44","slug":"saude-lanca-plano-nacional-pelo-fim-da-tuberculose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/?p=20716","title":{"rendered":"Sa\u00fade lan\u00e7a Plano Nacional pelo fim da tuberculose"},"content":{"rendered":"<p>O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade lan\u00e7ou, na \u00faltima quinta-feira (29\/6), durante a 15\u00aa Edi\u00e7\u00e3o da Mostra Nacional de Experi\u00eancias Bem-Sucedidas em Epidemiologia, Preven\u00e7\u00e3o e Controle de Doen\u00e7as (Expoepi), o Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose. O plano ratifica o compromisso com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) de reduzir a incid\u00eancia da doen\u00e7a na popula\u00e7\u00e3o mundial, que hoje \u00e9 de 33,7 casos para cada 100 mil habitantes. A meta \u00e9 chegar a menos de 10 casos por 100 mil habitantes at\u00e9 o ano de 2035. O Brasil tamb\u00e9m assume o compromisso de reduzir o coeficiente de mortalidade para menos de 1 \u00f3bito por 100 mil habitantes.<\/p>\n<p>O documento tra\u00e7a as estrat\u00e9gias para acabar com a doen\u00e7a como problema de sa\u00fade p\u00fablica no pa\u00eds dentro deste prazo e define os indicadores priorit\u00e1rios que devem ser utilizados para o monitoramento das a\u00e7\u00f5es empregadas por estados e munic\u00edpios. Entre eles, a redu\u00e7\u00e3o do coeficiente de abandono de tratamento e melhoras no percentual de cura da doen\u00e7a. Os indicadores operacionais, para o monitoramento do controle da tuberculose, refletem o desempenho dos servi\u00e7os de sa\u00fade na qualidade do cuidado \u00e0 pessoa com a doen\u00e7a.<\/p>\n<p>\u201cEsse plano foi elaborado com o objetivo de subsidiar os coordenadores dos programas locais no cumprimento das metas que est\u00e3o em conson\u00e2ncia com o plano da OMS. O documento est\u00e1 alinhado com as pol\u00edticas do SUS e \u00e9 um grande avan\u00e7o para mudar os paradigmas do Programa Nacional de Controle da Tuberculose\u201d, destacou a coordenadora do Programa Nacional de combate \u00e0 tuberculose, Denise Arakaki, durante o seu lan\u00e7amento.<\/p>\n<p>O Plano Nacional est\u00e1 baseado em tr\u00eas pilares. O primeiro se refere \u00e0 preven\u00e7\u00e3o e cuidado integrado centrado no paciente, determinando melhorias no diagn\u00f3stico precoce, tratamento adequado e intensifica\u00e7\u00e3o da preven\u00e7\u00e3o. O segundo eixo \u00e9 sobre pol\u00edticas arrojadas e sistema de apoio, estabelecendo o fortalecimento da participa\u00e7\u00e3o da sociedade civil nas estrat\u00e9gias de enfrentamento e a melhoria dos sistemas informatizados de registro, entre outros. O \u00faltimo pilar trata da intensifica\u00e7\u00e3o da pesquisa e inova\u00e7\u00e3o, com a proposta de parcerias para realiza\u00e7\u00e3o de pesquisas p\u00fablicas e incorpora\u00e7\u00e3o de iniciativas inovadoras.<\/p>\n<p><strong>ESTRAT\u00c9GIAS PRIORIT\u00c1RIAS<\/strong><\/p>\n<p>Outro aspecto importante do Plano Nacional \u00e9 a divis\u00e3o dos munic\u00edpios brasileiros em dois grupos e oito subgrupos, para que seja poss\u00edvel direcionar, mais objetivamente, as estrat\u00e9gias priorit\u00e1rias a serem trabalhadas nos pr\u00f3ximos anos, contemplando as diferen\u00e7as locais de todo o pa\u00eds. Essa divis\u00e3o foi realizada a partir dos indicadores socioecon\u00f4micos das cidades, associados aos \u00edndices de tuberculose. \u201c\u00c9 um desafio para o Brasil a elevada disparidade socioecon\u00f4mica e operacional dos munic\u00edpios. A defini\u00e7\u00e3o dos grupos deve apoiar os coordenadores de programas na compreens\u00e3o da realidade local e na elabora\u00e7\u00e3o de planos de trabalho, al\u00e9m da otimiza\u00e7\u00e3o dos recursos dispon\u00edveis\u201d, explicou Denise. Segundo ela, o apoio de outros servi\u00e7os &#8211; n\u00e3o espec\u00edficos da \u00e1rea da sa\u00fade e da sociedade civil organizada &#8211; \u00e9 de fundamental import\u00e2ncia para a redu\u00e7\u00e3o dos casos de tuberculose.<\/p>\n<p>As a\u00e7\u00f5es colaborativas para as pessoas com tuberculose associada ao HIV tamb\u00e9m s\u00e3o destaque no plano nacional, uma vez que a doen\u00e7a \u00e9 uma das principais causas de \u00f3bitos em pacientes com HIV. Entre as estrat\u00e9gias que devem ser fortalecidas est\u00e3o a testagem de HIV para todas as pessoas diagnosticadas com tuberculose, o in\u00edcio do tratamento para todos os resultados positivos, entre outros, al\u00e9m da cria\u00e7\u00e3o de grupos de trabalho para planejar outras a\u00e7\u00f5es em conjunto. Para o monitoramento do Plano Nacional, foram selecionados alguns indicadores relacionados \u00e0 detec\u00e7\u00e3o, ao diagn\u00f3stico, \u00e0 coinfec\u00e7\u00e3o tuberculose-HIV, ao desfecho e aos casos de tuberculose drogarresistente. Em 2015, em todo o pa\u00eds, 6,8 mil pessoas vivendo com HIV desenvolveram tuberculose.<\/p>\n<p><strong>CASOS<\/strong><\/p>\n<p>O Brasil conseguiu atingir as metas dos Objetivos do Mil\u00eanio (ODM) de combate \u00e0 tuberculose com tr\u00eas anos de anteced\u00eancia. Em 2015, aderiu ao compromisso global de redu\u00e7\u00e3o de 95% dos \u00f3bitos e 90% do coeficiente de incid\u00eancia da doen\u00e7a at\u00e9 2035.<\/p>\n<p>Em 2016, foram registrados 69,5 mil casos novos de tuberculose no Brasil. No per\u00edodo de 2007 a 2016, o coeficiente de incid\u00eancia da doen\u00e7a apresentou uma varia\u00e7\u00e3o m\u00e9dia anual de 1,2%, passando de 37,9\/100 mil habitantes, em 2007, para 33,7\/100 mil habitantes em 2016. Os maiores coeficientes de incid\u00eancias de tuberculose est\u00e3o nos estados do Amazonas e Rio de Janeiro, com 68,2 e 63,8 casos novos por 100 mil habitantes. J\u00e1 os estados do Tocantins e Distrito Federal &#8211; com 11,0 e 11,2 casos novos por 100 mil habitantes, respectivamente &#8211; s\u00e3o os que est\u00e3o com os menores coeficientes de incid\u00eancia no ano de 2016.<\/p>\n<p>O coeficiente de mortalidade por tuberculose apresentou redu\u00e7\u00e3o de 11,5%, passando de 2,6\/100 mil habitantes, em 2006, para 2,3\/100 mil habitantes em 2015. O Brasil registrou 4,6 mil \u00f3bitos por tuberculose em 2015. Os estados do Rio de Janeiro (5,0\/100 mil habitantes) e Pernambuco (4,5\/100 mil habitantes) foram os estados com maior coeficiente de mortalidade do Brasil no ano de 2015. O Brasil registrou 4,6 mil \u00f3bitos por tuberculose em 2015. No mundo, no mesmo ano, a tuberculose foi a doen\u00e7a infecciosa que mais causou mortes.<\/p>\n<p>O principal sintoma da tuberculose \u00e9 a tosse por mais de tr\u00eas semanas, com ou sem catarro. Qualquer pessoa com esse sintoma deve procurar uma unidade de sa\u00fade para fazer o diagn\u00f3stico. S\u00e3o mais vulner\u00e1veis \u00e0 doen\u00e7a as popula\u00e7\u00f5es ind\u00edgenas; as popula\u00e7\u00f5es privadas de liberdade, os que vivem em situa\u00e7\u00e3o de rua &#8211; estes devido \u00e0 dificuldade de acesso aos servi\u00e7os de sa\u00fade e \u00e0s condi\u00e7\u00f5es espec\u00edficas de vida -; al\u00e9m das pessoas vivendo com o HIV. Dentre as pessoas com diagn\u00f3stico confirmado de tuberculose, 9,4% apresentaram coinfec\u00e7\u00e3o por HIV em 2016.<\/p>\n<p><strong>CAMPANHA<\/strong><\/p>\n<p>Para estimular a ades\u00e3o ao tratamento da doen\u00e7a e destacar a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico da tuberculose, foi realizada em mar\u00e7o deste ano campanha publicit\u00e1ria com o slogan Todos juntos contra a tuberculose, com foco voltado para a realiza\u00e7\u00e3o do tratamento durante o per\u00edodo m\u00ednimo, que \u00e9 de seis meses de dura\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p><em><strong>Por Camila Bogaz (Ag\u00eancia Sa\u00fade)<\/strong><\/em><\/p>\n<p><em><strong>Fonte: AFN<\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade lan\u00e7ou, na \u00faltima quinta-feira (29\/6), durante a 15\u00aa Edi\u00e7\u00e3o da Mostra Nacional de Experi\u00eancias Bem-Sucedidas em Epidemiologia, Preven\u00e7\u00e3o e Controle de Doen\u00e7as (Expoepi), o Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose. 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