A implementa\u00e7\u00e3o do estudo sobre Profilaxia Pr\u00e9-Exposi\u00e7\u00e3o (PrEP) na Am\u00e9rica Latina \u00e9 objeto da mais nova parceria coordenada pelo Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI\/Fiocruz), atrav\u00e9s do Laborat\u00f3rio de Pesquisa Cl\u00ednica em DST\/Aids (LaPClin-Aids). O projeto re\u00fane institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade do Brasil, do M\u00e9xico e do Peru e estuda o uso da truvada \u2013 combina\u00e7\u00e3o dos medicamentos tenofovir e emtricitabina em um \u00fanico comprimido \u2013 como forma de prevenir a infec\u00e7\u00e3o por HIV em popula\u00e7\u00f5es com risco consider\u00e1vel, como os homens que fazem sexo com homens (MSM), travestis e mulheres transexuais (TGW).<\/p>\n
O estudo \u00e9 fruto de um esfor\u00e7o conjunto do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade brasileiro e da Fiocruz e prev\u00ea o desenvolvimento de pol\u00edticas p\u00fablicas e posterior disponibiliza\u00e7\u00e3o do medicamento visando reduzir o cont\u00e1gio pelo v\u00edrus HIV nos respectivos pa\u00edses. A iniciativa conta com financiamento da Unitaid, e apoio t\u00e9cnico da Fiotec.<\/p>\n
O projeto foi apresentado e discutido durante um encontro de quatro dias realizado no INI\/Fiocruz, de 23 a 26 de janeiro, onde diversos pesquisadores e profissionais envolvidos com estudos sobre HIV\/Aids acertaram os pontos finais da parceria. No primeiro dia de atividades, no Audit\u00f3rio do Pavilh\u00e3o de Ensino do Instituto, a pesquisadora do LaPClin-Aids, Valdil\u00e9a Veloso, coordenou a reuni\u00e3o onde foram apresentados os objetivos e metas da parceria tr\u00edplice entre Brasil, M\u00e9xico e Peru.<\/p>\n
Para o gerente geral da Fiotec, Adilson Gomes dos Santos, \u00e9 positivo para todos reunir os agentes envolvidos no estudo que est\u00e3o preocupados em resolver problemas de Sa\u00fade P\u00fablica nos seus respectivos pa\u00edses, comprovando assim o comprometimento de todos na luta contra o HIV. J\u00e1 a representante da Unitaid, Judith Polzky, destacou o pioneirismo brasileiro em adotar a PrEP atrav\u00e9s dos estudos desenvolvidos no INI, auxiliando assim a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade na multiplica\u00e7\u00e3o dos resultados obtidos a outros pa\u00edses.<\/p>\n
J\u00e1 Giovanni Ravasi, da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-americana de Sa\u00fade, afirmou que a parceria \u00e9 fundamental para as novas estrat\u00e9gias de ado\u00e7\u00e3o da PrEP no combate a essa doen\u00e7a cr\u00edtica para a sa\u00fade p\u00fablica. Por fim, a diretora do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Adele Benzaken, citou o Brasil como exemplo no tratamento para todos os pacientes com HIV\/aids e lembrou que o MS est\u00e1 trabalhando intensamente para a implementa\u00e7\u00e3o efetiva da PrEP, aguardando apenas os tr\u00e2mites t\u00e9cnicos para tal, o que deve ocorrer ainda esse ano.<\/p>\n
Desenvolvimento do projeto<\/p>\n
Coube a Valdil\u00e9a Veloso, pesquisadora do INI\/Fiocruz, apresentar os objetivos e a estrutura do projeto, explicando os determinantes estruturais, program\u00e1ticos e individuais que contribuem para as altas taxas de preval\u00eancia do HIV entre homens que fazem sexo com homens (MSM) e travestis e mulheres transexuais (TGW). Nos pa\u00edses que integram o estudo a preval\u00eancia de HIV \u00e9: MSM \u2013 Brasil (14,2%), M\u00e9xico (16,9%) e Peru (12,4%). No caso das TGW \u2013 Brasil (33,1%), M\u00e9xico (20%) e Peru (30%).<\/p>\n
\u201cO projeto abordar\u00e1 \u00e1reas estrat\u00e9gicas, visando fornecer as informa\u00e7\u00f5es identificadas nos programas p\u00fablicos desses pa\u00edses para sanar brechas estrat\u00e9gicas que dificultam o escalonamento dos planos, servindo como um catalisador para a prepara\u00e7\u00e3o da implanta\u00e7\u00e3o efetiva da PrEP\u201d, explicou Valdil\u00e9a. A pesquisadora lembrou ainda que at\u00e9 dezembro de 2016, nenhum pa\u00eds da Am\u00e9rica Latina havia implementado a PrEP como uma pol\u00edtica p\u00fablica de sa\u00fade.
\nAo todo, 19 cidades foram inclu\u00eddas no estudo: oito no Brasil (S\u00e3o Paulo, Rio de Janeiro, Porto Alegre, Curitiba. Florian\u00f3polis, Recife, Manaus e Bras\u00edlia), cinco no M\u00e9xico (Cidade do M\u00e9xico, Guadalajara, Puerto Vallarta, Oaxzaca e Juchitan) e seis no Peru (Lima\/Callao \u2013 prov\u00edncia que concentra 71% dos casos de Aids do pa\u00eds), Iquitos, Pucallpa, Tarapoto, Chiclayo e Trujillo.<\/p>\n
\u201cNosso principal objetivo \u00e9 contribuir para reduzir a incid\u00eancia de HIV nessas popula\u00e7\u00f5es espec\u00edficas atrav\u00e9s da PrEP como um componente do servi\u00e7o de sa\u00fade local\u201d, disse. A expectativa \u00e9 que participem do estudo 7.500 pessoas dos tr\u00eas pa\u00edses ao longo de tr\u00eas anos.<\/p>\n
Perspectivas para Peru e M\u00e9xico<\/p>\n
O Peru enfrenta uma s\u00e9rie de quest\u00f5es quanto \u00e0 preven\u00e7\u00e3o do HIV, relatou Carlos C\u00e1ceres, da Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH), entre elas a queda no uso do preservativo, a pouca frequ\u00eancia na realiza\u00e7\u00e3o de exames de HIV\/Aids, a barreira no acesso ao in\u00edcio do tratamento e o alto estigma da doen\u00e7a. O fortalecimento da estrat\u00e9gia geral de preven\u00e7\u00e3o e incremento da cobertura PrEP, a partir da incorpora\u00e7\u00e3o de novas tecnologias, o desenvolvimento do conceito de preven\u00e7\u00e3o combinada, o maior potencial para abordar, de forma efetiva, a epidemia nessas popula\u00e7\u00f5es (MSM e TGW), e a identifica\u00e7\u00e3o de crit\u00e9rios para fortalecer o conhecimento e a capacidade das equipes de sa\u00fade em sua rela\u00e7\u00e3o com a preven\u00e7\u00e3o combinada e a PrEP s\u00e3o algumas das metas esperadas pelo representante peruano com essa parceria.<\/p>\n
J\u00e1 Hamid Vegas, da Cl\u00ednica Especializada Condesa, do M\u00e9xico, espera aproveitar as evidencias positivas do uso da PrEP no Brasil para incorpora-las no sistema de sa\u00fade mexicano, al\u00e9m de mudar o conceito e as propriedades de investimentos nessa \u00e1rea e promover a integra\u00e7\u00e3o das diretrizes nacionais de diagn\u00f3stico e tratamento do HIV. O representante mexicano lembrou que no pa\u00eds a utiliza\u00e7\u00e3o da medica\u00e7\u00e3o \u00e9 feita apenas para tratamento, n\u00e3o para preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, e espera mudar esse conceito com o estudo.<\/p>\n
Sobre a medica\u00e7\u00e3o da PrEP<\/p>\n
O medicamento deve ser tomado diariamente fazendo com que o usu\u00e1rio desenvolva uma esp\u00e9cie de \u201cbarreia imunol\u00f3gica\u201d contra o v\u00edrus HIV, oferecendo prote\u00e7\u00e3o ao manter rela\u00e7\u00f5es sexuais. Entretanto, quem adotar a medica\u00e7\u00e3o n\u00e3o dever\u00e1 abrir m\u00e3o do uso da camisinha. A PrEP \u00e9 uma recomenda\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) mas \u00e9 adotada apenas para o tratamento e n\u00e3o preven\u00e7\u00e3o \u00e0 doen\u00e7a em diversos pa\u00edses.<\/p>\n
INI\/Fiocruz, por Antonio Fuchs
\nFonte: AFN<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
A implementa\u00e7\u00e3o do estudo sobre Profilaxia Pr\u00e9-Exposi\u00e7\u00e3o (PrEP) na Am\u00e9rica Latina \u00e9 objeto da mais nova parceria coordenada pelo Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI\/Fiocruz), atrav\u00e9s do Laborat\u00f3rio de Pesquisa Cl\u00ednica em DST\/Aids (LaPClin-Aids). O projeto re\u00fane institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade do Brasil, do M\u00e9xico e do Peru e estuda o uso da truvada \u2013 […]<\/p>\n","protected":false},"author":26,"featured_media":18433,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-18432","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18432","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/26"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=18432"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18432\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":18434,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18432\/revisions\/18434"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/18433"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=18432"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=18432"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazonia.fiocruz.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=18432"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}